国家卫生健康委员会2019年3月21日例行新闻发布会

各位媒体朋友，大家上午好！欢迎大家来到天坛医院新址参加这场发布会。因为今天有很多可以调研参观的地方，为了给大家留出比较充裕的参观调研时间，我们把时间提前了半个小时召开。今年是中华人民共和国成立70周年，我们今年的新闻发布会也将聚焦“壮丽70年 阔步新时代”，作为一条主线向大家来介绍卫生健康事业发展，以及这种发展带给群众的健康获得感。

近年来随着信息化、大数据、云技术以及人工智能的迅猛发展，为卫生健康事业新的发展、创新性的发展提供了很好的条件。我们的医疗机构从上世纪八十年代初开始探索推进电子化、信息化的工作流程，新的技术发展为医院信息化智库和智慧医院建设提供了条件，也促进了这方面的快速发展。我们今天就利用这场发布会的机会和大家介绍一下有关的情况，来介绍一下由于这方面的迅速发展，为群众如何提供更精准、更高质量的医疗服务。天坛医院是这方面一家有代表性的医院，今天我们就把发布会搬到了天坛医院的现场。我们先听一听嘉宾的介绍，然后再进行现场的调研，让大家有更深切的感受。下面我为大家介绍今天发布会的嘉宾，他们是：国家卫生健康委医政医管局副局长焦雅辉，北京天坛医院常务副院长王拥军，北京天坛医院副院长周建新。我是国家卫生健康委宣传司宋树立。

下面先请焦局长向大家介绍一下全国医疗机构信息化质控和智慧医院建设的总体情况。

各位记者朋友大家上午好，很高兴参加今天的新闻发布会。今天新闻发布会的主题是“信息化质控和智慧医院建设”，我想借此机会代表国家卫生健康委医政医管局，向长期关心、支持医政医管工作的新闻界朋友们和社会各界表示衷心的感谢。下面，我介绍一下相关工作情况。

科技改变生活，信息技术的发展日新月异，对卫生健康领域产生了重大的影响。近年来，互联网、物联网、大数据等信息技术与医疗相融合，医院信息化建设进入新阶段。国家卫生健康委认真贯彻落实党中央、国务院关于发展“互联网+”的重要决策部署，重点开展了以下几方面的工作：一是以电子病历为核心推动医疗机构信息化建设。全面评估医疗机构电子病历系统应用水平，指导医疗机构科学、合理、有序的发展电子病历系统。统一病案首页的书写规范、疾病分类编码、手术操作编码、医学名词术语，编译并印发了《国际疾病分类与代码系统第十一次修订本（ICD-11）中文版》，努力实现临床数据规范化管理的“四统一”。二是落实《国务院办公厅关于促进“互联网+医疗健康”发展的意见》，实施进一步改善医疗服务行动计划，运用信息化手段解决人民群众看病就医过程当中的“难点”、“堵点”问题。推动互联网诊疗服务、互联网医院、远程医疗服务、“互联网+药学服务”、“互联网+护理服务”健康快速高质量发展。三是加强智慧医院建设，出台医院智慧服务分级评估标准体系，推动医院运用智能化、信息化手段，提高医疗质量和效率，提升精细化、信息化管理水平。四是应用信息化手段加强医疗管理。我委建设了全国医疗机构、医师、护士电子注册系统、医院质量监测系统(HQMS)、血液管理信息系统、医疗技术临床应用管理平台等等，加强事中事后监管，提高了医疗管理的信息化程度。

通过近年来的不断探索和发展，取得了阶段性成效。一是流程更便捷。医疗机构特别是三级医院利用信息化手段，为患者提供预约诊疗、候诊提醒、院内导航、检查检验结果查询、划价缴费、健康教育等服务，努力做到了“四个减少”：患者往返医院次数减少，在医院内的重复排队减少，门诊全程候诊时间减少，平均住院日减少。二是服务更高效。医疗机构通过应用移动医疗APP，让“指尖上的医疗服务”变成现实。医务人员使用移动查房、移动医嘱、移动护理设备和智能化、动态无线监控设备，减少了医疗服务的空间限制。在诊疗过程中使用语音输入病历、综合预警提醒、智能化诊疗决策支持，极大提升了服务效率。三是管理更精细。目前，很多医院通过建立综合运营管理系统、医疗废弃物管理系统、智能被服管理系统、智能设备监控系统、智能能源管控系统等，实现了工作流程的闭环管理，相当于配备“智慧管家”，提高了医院管理的科学水平。

总体而言，我国医疗服务发展正处在从“信息化”向“智慧化”过渡的关键阶段，为提升医疗质量和效率，优化区域间医疗资源配置，改善人民群众看病就医感受等方面具有积极意义。下一步，我委将继续推动卫生健康领域信息化发展，加强相关政策研究，挖掘、宣传先进做法和典型经验，在建国70周年之际，努力将信息化和智慧医院建设打造成为医疗服务高质量发展的重要引擎，不断增强人民群众获得感。以上是简要通报，谢谢大家。

谢谢焦局长。下面请王拥军副院长介绍国家神经系统疾病质控中心信息化质控工作开展的情况。

各位媒体朋友大家上午好，欢迎大家到天坛医院新址，这里同时也是国家神经系统医疗质量控制中心的办公区，一会儿我们去5楼感受一下国家神经系统质控中心数据平台的魅力。这个平台涉及的内容比较专业，也比较复杂，为了便于大家理解和了解一些详情况，下面我从几个方面介绍一下这个平台。

第一个问题：为什么要建这么大的一个数据展示的平台？

按照国家卫生健康委发布的《中国卫生与计划生育统计年鉴》，在中国的综合医院中神经系统疾病出院患者已经接近11%。按照国家死因调查，脑血管病已经成为中国的第一死因的疾病，脑肿瘤也成为中国癌症的第八位疾病。所以神经系统疾病的特点是疾病负担重、死亡率和高致残率等特点，严重威胁着人民的健康，给个人、家庭和社会造成了沉重的经济负担。

近年来，神经系统常见疾病的医疗模式从以往神经内、外科分别提供医疗服务的“单向模式”，向“以患者和疾病为中心”的“多学科联合诊疗”模式转变，涉及到神经内科、神经外科、神经介入、神经重症、影像、康复等等多个学科。一方面，神经系统疾病高发，迫切需要掌握发病的趋势、规律，通过对这些趋势规律的分析，对神经系统医疗服务进行有效的指导；另一方面，我国幅员辽阔，医疗机构众多，不同地区、不同级别的医院在神经系统疾病的治疗方面可能存在巨大差异，需要了解各个医疗机构神经系统疾病的治疗情况，并建立标准的治疗规范和统一的治疗指导。在这样的背景下，2018年6月，国家卫生健康委医政医管局委托在天坛医院的国家神经系统疾病医疗质量控制中心开始建立国家神经系统疾病信息平台。

第二个问题：这个平台到底有什么样的作用，是干什么的？

国家神经系统疾病信息平台数据主要包括的数据来自于两类，一类是来自于医疗机构的行政数据库，就是医政医管局所建立的医疗质量监测系统，我们简称HQMS。另外一部分数据是病种的监测数据。利用这两个数据，HQMS主要是来自于全国三甲医院的病案首页，这样可以实时了解这些医院神经系统疾病平时的医疗质量，平均住院率，在院病死率等结局、转归指标，也可以通过这些纵向指标了解这些变化的规律和趋势。比如我们国家现在脑出血病人在院病死率呈逐年下降。病种的数据主要是包括对神经系统医疗过程指标，目前是来自于全国2000多家医院的病种上报数据。这两组数据是通过我们国家质控中心一个非常庞大的超级计算系统，利用这个超算中心进行大数据分析，分析之后开始对我们国家的整个神经系统医疗质量控制提供一些指导和参考。同时这个平台还有远程的指导功能，我们国家质控中心跟31个省的省级质控中心通过远程可以进行远程交流、远程会议、远程指导、远程培训、远程教育。同时，各省各家医院也通过横向与其他医院、医疗机构进行比较，了解自己在服务水平与国内其他医院存在的距离、它的问题和短板。

第三个问题：这个平台在建立之后到底是做了哪些工作？

目前国家神经系统疾病质控中心已经建立了包括31个质控中心的全国质控网络，目前进入质控的监测医院是2774家，这是我们目前采集医疗数据的主要医院，形成不同层级质控工作的体系。通过信息平台，增加了各级质控部门的理解和利用数据的能力，促进了本领域医疗质量监测评价反馈预警和持续改进的能力。通过对海量数据的梳理和分析，也就是我们大家说的大数据技术，指导拟定国家神经系统疾病质量控制指标、标准和质量管理要求，并且根据这个信息系统已经制定和出台了多个病种的质控和诊疗规范，同时为国家卫生政策制定提供了科学数据和大数据的支撑。

这是我想给大家介绍的这个平台的基本情况，也欢迎大家一会儿到五楼现场指导，谢谢大家。

谢谢王院长，下面请周建新副院长介绍一下天坛医院智慧医院建设等有关情况。

谢谢各位记者，按照发布会的安排，由我来向大家介绍北京天坛医院在“智慧医院”建设方面进行的一些探索和尝试。

北京天坛医院是新中国成立以来北京市第一所整体搬迁的大型综合型三甲医院。医院的整体搬迁是北京市委市政府落实非首都功能疏解、促进优质医疗资源合理布局的重大民生工程。新天坛建设成什么样子，能为患者提供什么样的服务，凝结着从政府到普通患者的关心、关切和期望。

在国家卫生健康委、北京市委市政府、北京市卫生健康委和北京市医管局等部门的指导下，天坛医院确定了引入人工智能、大数据、云计算、物联网等先进技术，以患者为中心，建设一家智慧医院的理念和方向。

在天坛医院科研楼的二层有一个峰值运算速度达到每秒375万亿次浮点运算的超算中心，医院搭建了基于云技术的数据分析平台、医联体信息平台。利用覆盖全院的无线网络，我们也把物联网技术与医疗流程紧密结合，并可以根据实际需求随时扩展。医院服务器采用存储虚拟化技术，确保信息的安全和稳定。这些都是“智慧医院”的基础。

对于患者来说，从走进天坛医院的大门，遇见的就是各种“黑科技”。比如我们的门诊全流程自助服务，从购买病例本到挂号、取号，再到就诊、检查、打印报告，再到取药、打印发票，患者全程只需要在各种机具上扫码，系统就会自动为患者预约时间，只需到这个时间到相应的地点等机器叫号就可以了，基本上告别了过去长时间排队的的情况。再比如患者只需要手机“摇一摇”，覆盖全院的智能导航系统就能够自动规划出合适的路线，精确度以米来计算。当然为了照顾各种使用电子设备不太熟悉的老年人，我们在医院的自助服务区、门诊大厅安排了大量的志愿者，同时也为患者提供人工服务。

在我们的病房里，每个患者床头都有一个pad，这套智慧病房床旁交互系统不但能为住院患者提供数字电视等娱乐功能，患者还可以实时查询本人的病历、预约检查、营养膳食订餐等等。应用物联网技术也能够实现对患者生命体征的实时监测，患者的医嘱、输液的进展、服药提醒等信息实时显示在护士站的大屏上，家属和患者不用再时不时抬头盯着输液器看输没输完。患者一旦离开床的时间过长，护士站也会马上报警，防止出现摔倒、晕倒等事故。

应用这些“黑科技”，我们还实现了诸如婴儿防盗、医疗质量控制、防范打击“号贩子”等很多功能。同时我们还探索把大数据、云计算、人工智能等先进技术应用于医疗实践。例如全球首款神经影像人工智能辅助诊断产品BioMind，可以在3-5秒内自动书写出结构化的诊断报告；还有血管内介入手术机器人、骨骼穿戴机器人以及医用AI机器人等“在路上”，很快就可以研发和转化。

在医院的精细化运营管理方面，天坛医院也进行了一系列的尝试。我们把楼宇自控、安防、消防、建筑运行、医疗运行等信息集成到智能平台，实现系统间统筹联动。在后勤管理方面，我们的电梯运行、照明等系统也全部通过物联网技术整合到了一起，实现智能化的高效管理、安全服务。天坛医院的智能还体现在信息化系统对医院运营的综合测算和分析，为医院运营提供决策参考服务。

目前北京天坛医院整体搬迁已经将近半年，医院运行平稳顺畅，智慧系统在患者服务、医院运行等方面均发挥了良好的作用，初步实现了我们建设智慧医院的初衷，为患者提供了更为便捷、优质的服务。

以上是我介绍的情况。谢谢大家。