一份政协委员提案引发的思考，西医开中药有问题么？

2019-03-11 11:59:20 浏览：13958 来源：原创： 朱蕗鋆 中国中医药报

上一监测周期（3月2～8日），微信平台共发布16068条中医药相关图文消息，微博平台共推送24659条信息。“中西医在线辩论西医到底能不能开中药”成为行业舆情热点。转载热度前十的新闻如图：

近日正值全国两会召开，全国政协委员、中日友好医院保健部主任张洪春的提案《西医开中药必须经过培训、考核》引发行业热议。本次事件中，网上大部分的中医和西医达成一致意见，纷纷表示赞同这一提案。也有少部分西医和网友不理解，认为让西医学习中医是浪费时间，甚至应禁止西医开中药。

西医学习中医知识是浪费时间吗？当然不是！相关数据显示，综合医院中有七成中成药是西医所开，而许多西医并没有系统学过中医，不懂辨证论治等理论，很有可能给患者开不适宜的中成药。张洪春表示，这样不合理用药会损害患者健康，浪费医保资金，并造成中医资源浪费和破坏。其中，“中药肝损伤”总被很多中医黑当作所谓的“论据”来反复攻击中医，但若是西医错误使用中药，导致中药无效甚至发生不良反应，这个锅就不应由中药来背。所以，要解决这些问题，让西医学习中医知识很有必要。

其实，20世纪50年代以来，国家一直大力提倡西学中，并培养出了一大批优秀人才，我国第一位诺贝尔生理学或医学奖获得者屠呦呦、中国科学院院士陈可冀和中国工程院院士李连达等都是“西学中”的典范。2010年，国家中医药管理局会同有关部门出台了国家基本药物《中成药临床应用指导原则》，倡导西医人员学习掌握该指导原则，以便更好地应用中成药。2017年，国务院办公厅《关于深化医教协同进一步推进医学教育改革与发展的意见》提出，建立完善西医学习中医制度，鼓励临床医学专业毕业生攻读中医专业学位，鼓励西医离职学习中医，明确了西学中要形成制度。

西医人员学习中医的辨证论治理论和方法，不仅有助于进一步提高临床疗效，让广大患者受益，而且在全科医生培养中具有独特优势，通过学习也能让西医更加客观地看待中医，理解中医。 

遇到一些问题就全面禁止西医开中药，这样“一刀切”的方式并不可取。中医院校教育中会花大量时间系统学习西医知识，相比之下，中国的西医教育中缺乏中医知识的系统学习。所以，在进一步明确西学中制度时，可在西医院校教育环节和执业医师资格考试中增加中医知识比例，让中国的西医都能基本掌握中医整体观思维，运用中医辨证知识，这也是适合国情、具有中国特色的培养模式。

习近平总书记在全国卫生与健康大会上强调，“坚持中西医并重，推动中医药和西医药相互补充、协调发展”，并在访问世界卫生组织时表示，“我们要继承好、发展好、利用好传统医学，用开放包容的心态促进传统医学和现代医学更好融合”。通过人才培养等方式，将更好地促进中西医互相融合，放大中医优势，共同促进未来医学的发展。所以，中国医学的发展应走中西医融合之路，取中西医之所长融合发展，才能更好地开出有利于人民健康的“中国处方”。